Dulcobis^® tabletki powlekane, produkt leczniczy

Dulcobis^® (produkt leczniczy) zawiera bisakodyl, który stymuluje mięśnie jelit odpowiedzialne za wypróżnianie, aby pobudzić Twój organizm do działania. Zwiększa również transport wody i elektrolitów do jelit, co zmiękcza masy kałowe¹. 

Główne działanie DulcoSoftu^® (wyrób medyczny) zawierającego makrogol 4000, polega na wiązaniu wody i opóźnianiu jej wchłaniania w jelitach. Powoduje to zwiększenie ilości wody w masie kałowej, a tym samym rozmiękczenie jej konsystencji i bardziej komfortowe wypróżnienie². 

To pobudzający środek przeczyszczający, działający miejscowo, zalecany do krótkotrwałego stosowania u osób zmagających się z zaparciami. Tabletki dojelitowe Dulcobis^® przyjęte wieczorem, przynoszą ulgę rano poprzez wypróżnienie. Działa pobudzając perystaltykę jelit, co przyśpiesza przesuwanie stolca i ułatwia jego wydalenie¹.

Przyjmowanie leku zaleca się do krótkotrwałego leczenia zaparć u dorosłych i dzieci od 4. roku życia¹. W przypadku stosowania produktu u dzieci poniżej 10. roku życia należy skonsultować się z lekarzem.

Dane kliniczne wskazują, że ani substancja czynna (biskodyl), ani jej pochodne (BHPM) nie są wydzielane do mleka u zdrowych karmiących kobiet. Z tego względu Dulcobis^® może być stosowany w okresie karmienia piersią¹

Lek Dulcobis^®, 5 mg, tabletki dojelitowe przeznaczony jest do krótkotrwałego stosowania. Okres samodzielnego stosowania produktu leczniczego Dulcobis^® nie powinien przekraczać 5 dni¹. 

Podobnie jak w przypadku innych leków przeczyszczających, produktu leczniczego nie należy stosować codziennie przez długi okres bez zbadania przyczyny zaparć. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej poprzez nadmierną utratę płynów oraz jonów potasu¹.

Zalecana dawka w przypadku dorosłych i dzieci powyżej 10. roku życia to 1-2 tabletki dziennie.  Zaleca się rozpocząć leczenie od niższej dawki (1 tabletka). 

Dawka może być zwiększona do 2 tabletek, aby wywołać regularne stolce¹. 

Dzieci w wieku 4-10 lat powinny przyjmować tylko 1 tabletkę dziennie¹.

Tabletki powinny być przyjmowane (połykane bez rozgryzania) wieczorem, przed pójściem spać, aby mogły zadziałać w nocy i przynieść efekt rano. Wypróżnienie powinno pojawić się w ciągu 6 do 12 godzin, w zależności od osoby¹. 

Przyjmowanie tabletek dojelitowych nie powinno być łączone ze stosowaniem środków, które obniżają kwasowość górnego odcinka przewodu pokarmowego, takich jak mleko, leki zobojętniające lub inhibitory pompy protonowej¹.

Tak, jak każdy lek mogą spowodować działania niepożądane, ale nie dotykają one każdego. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są: bóle brzucha i biegunka. Jeśli zaobserwujesz u siebie takie działania niepożądane, odstaw lek i od razu skonsultuj się z lekarzem¹.

 Dulcobis^®, 5 mg, tabletki dojelitowe nie powinny być stosowane przez osoby uczulone na substancję aktywną leku (bisakodyl) lub jakikolwiek inny składnik leku.  

Dulcobis^®, 5 mg, tabletki dojelitowe nie są zalecane dla osób, które nie tolerują lub nie trawią pewnych cukrów (ponieważ tabletki zawierają małe ilości ¹:  

- cierpisz na poważne odwodnienie (jeśli straciłeś dużo wody lub istnieje u Ciebie możliwość zaburzenia równowagi elektrolitowej z innych przyczyn)  

- cierpisz na niedrożność jelit  

- masz poważne dolegliwości brzucha, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego lub ostre zapalne choroby jelit  

- odczuwasz silny ból brzucha z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami.

Tabletki dojelitowe Dulcobis^® można kupić w aptekach.

Podczas stosowania środków przeczyszczających, działania niepożądane mogą się pojawić przy krótkotrwałym i długotrwałym stosowaniu (jak w przypadku każdego innego leku). Do dziś nie udowodniono występowania żadnego zagrożenia dla okrężnicy w czasie długotrwałego stosowania leku. Doświadczenie wskazuje, że pobudzające środki przeczyszczające mogą być uznane za bezpieczne, jeżeli są stosowane zgodnie ze wskazaniami/ulotką^3,4. 

Długotrwałe nadużywanie produktu leczniczego może prowadzić do przewlekłych biegunek, bólu brzucha, hipokaliemii, wtórnego hiperaldosteronizmu oraz kamicy nerkowej. Wtórnie do hipokaliemii, jako skutek przewlekłego nadużywania leków przeczyszczających, występuje uszkodzenie kanalików nerkowych, zasadowica metaboliczna oraz osłabienie mięśniowe. Sód, potas, magnez i fosfor są elektrolitami i pierwiastkami, których obecność w ściśle określonej ilości jest konieczna dla właściwego funkcjonowania nerwów i mięśni, w tym tych umiejscowionych w okrężnicy i sercu. Zaburzając równowagę wodno-elektrolitową, możemy wywołać nieprawidłowe funkcjonowanie tych ważnych życiowo organów. Chroniczne nadużywanie środków przeczyszczających zostało również powiązane z uszkodzeniami nerek i osłabieniem mięśni¹.

Leków przeczyszczających nie należy stosować codziennie przez długi okres czasu bez zbadania przyczyny zaparć. Dostępne dane nie wskazują na ryzyko przyzwyczajenia do środków przeczyszczających, gdy są one stosowane według wskazań^3,4,5,6. 

Niektórzy ludzie cierpiący z powodu objawów zaparcia muszą stosować środki przeczyszczające na stałe, aby utrzymać regularne wypróżnienia. Osoby, cierpiące na chroniczne zaparcia nie są w stanie regularnie się wypróżnić bez dodatkowych dolegliwości, w tym silnego parcia.  Konieczność stosowania leku nie jest wynikiem wcześniejszego przyjmowania środków przeczyszczających, to choroba wywołuje potrzebę stosowania leku. Nie powinno być to błędnie interpretowane jako uzależnienie.  Większość środków przeczyszczających nie wchłania się i nie przenika przez barierę krew-mózg, to znaczy, że nie docierają one do mózgu, żeby móc wywołać uzależnienie fizyczne^3,4,5,6.

Są różne typy środków przeczyszczających – każdy działa trochę inaczej, aby ułatwić wypróżnienie.

Substancje hydrofilne i zwiększające objętość stolca (błonnik)

Błonnikowe środki przeczyszczające, takie jak babka płesznik, działają poprzez zwiększenie objętości stolca. Wchłaniają wodę w jelitach zwiększając stolec, tym samym aktywują okrężnicę pomagając w wyczekiwanym wypróżnieniu⁷.

Środki zmiękczające stolec

Środki zmiękczające to środki przeczyszczające, które działają przez zwiększenie wchłaniania wody przez masy kałowe. Ta dodana woda zapewni rozmiękczenie stolca i ułatwi wypróżnienie⁷.

Substancje poślizgowe

Substancje poślizgowe, takie jak olej mineralny zmniejszają zwrotne wchłanianie wody w jelitach oraz powlekają błonę śluzową jelit, dzięki czemu masy kałowe zostają rozmiękczone. Ich działanie ułatwia przejście stolca dalej⁷.

Osmotyczne środki przeczyszczające

Osmotyczne środki przeczyszczające to leki, które wykazują zdolność do wiązania wody i opóźniają wchłanianie wody w jelitach, co prowadzi do zwiększenia jej ilości w okrężnicy, powodując bardziej miękkie stolce oraz częstsze wypróżnienia. Najczęściej stosowanymi osmotycznymi środkami przeczyszczającymi są makrogole i laktuloza⁷.

Środki stymulujące

Pobudzające środki przeczyszczające stymulują perystaltykę jelit, a także zwiększają zawartość wody w stolcu. Dulcobis^® zawiera bisakodyl, który stymuluje okrężnicę powodując skurcz mięśni gładkich układu pokarmowego, aby przepchnąć stolec przez okrężnicę⁷.